Para lidar com a obesidade, uma das doenças mais perigosas e comuns existentes, os remédios para emagrecimento ganharam popularidade nos últimos anos. Porém, a perda de massa muscular junto com a gordura preocupa especialistas. A redução pode comprometer a força e a mobilidade, aumentando o risco de quedas, especialmente em pessoas mais velhas.
Estudos mostram que até 40% do peso perdido com medicamentos como Wegovy e Ozempic vem da redução da massa magra. Diante disso, as farmacêuticas estão desenvolvendo novos medicamentos que prometem preservar os músculos enquanto promovem o emagrecimento.
O que está em desenvolvimento?
Diversas farmacêuticas estão pesquisando novas abordagens para a perda de peso sem comprometer a massa muscular. As estratégias variam entre inibição da miostatina, anticorpos específicos e terapias combinadas com medicamentos já existentes. Veja os principais avanços:
- Eli Lilly: adquiriu o bimagrumab, uma substância que inibe a miostatina, proteína que regula o crescimento muscular. A empresa estuda seu uso isolado e combinado com o Wegovy para minimizar a perda de massa magra.
- Regeneron: testa o trevogrumab, um anticorpo que pode ajudar a preservar os músculos em pessoas que usam o Wegovy para emagrecimento.
- Roche: pesquisa o apitegromab, inicialmente criado para tratar atrofia muscular espinhal, mas que agora está sendo avaliado como um possível aliado na preservação da massa muscular durante a perda de peso.
- Roche (outra frente de pesquisa): investiga também o RG6237, uma antimiostatina latente que pode ser combinada com o CT-388, sua versão de um medicamento GLP-1.
- Biohaven: desenvolve o taldefgrobep alfa, que demonstrou aumento da massa magra e da densidade óssea em testes clínicos, reduzindo a perda muscular em comparação ao placebo.
- Keros Pharma: trabalha no KER-065, que age sobre miostatina e activina A para estimular o crescimento muscular. Estudos em camundongos mostraram melhora na preservação da massa magra.
- Elevai Biosciences: adquiriu dois medicamentos experimentais direcionados à miostatina, o EL-22 e EL-32, e aguarda aprovação do FDA para iniciar testes em humanos.
- Veru: desenvolve o enobosarm, um medicamento oral que, em testes clínicos, ajudou a reduzir a perda de massa muscular em pacientes que usaram o Wegovy.
- 35Pharma: estuda o HS235, que atua na regulação do metabolismo do músculo esquelético, do sangue e dos ossos.
- Arrowhead Pharmaceuticals: aposta em medicamentos baseados em RNA, como ARO-INHBE e ARO-ALK7, que influenciam a forma como o corpo armazena gordura, podendo ajudar a preservar a musculatura.
- AstraZeneca e SixPeaks Bio: desenvolveram um anticorpo que atua nos receptores de activina, com o objetivo de preservar a massa muscular em pacientes que utilizam remédios para emagrecimento.
Regulação e perspectivas para novos medicamentos
Ainda não há definição sobre como o Food and Drug Administration (FDA), agência reguladora dos Estados Unidos, avaliará a eficácia desses medicamentos. Em diretrizes preliminares, a agência afirmou que a perda de massa magra nem sempre é prejudicial, mas sugeriu que os estudos clínicos meçam a proporção músculo-gordura pelo menos duas vezes.
O FDA também recomendou que as empresas consultem a agência antecipadamente para alinhar suas estratégias de pesquisa.
Apesar dos avanços, esses novos medicamentos ainda levarão alguns anos para serem aprovados e chegarem ao mercado. Enquanto isso, especialistas recomendam que pacientes que fazem uso de tratamentos para emagrecimento invistam em estratégias para preservar a massa muscular, como a prática regular de exercícios de resistência e uma alimentação equilibrada rica em proteínas.
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