A partir dos 50 anos, é comum que os homens sintam os efeitos de uma redução na produção de testosterona. Conhecido como andropausa, o quadro é caracterizado por cansaço, perda de libido e depressão. Menos comentado é que essa mesma queda hormonal pode afetar homens jovens.
Segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia, cerca de um em cada quatro homens apresenta uma deficiência leve ou moderada na produção de testosterona. Embora o quadro seja mais frequente na terceira idade, os médicos entrevistados pelo Metrópoles relatam já terem atendido homens com menos de 30 anos que apresentavam quantidades mínimas do hormônio.
O urologista Ubirajara Barroso, da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), explica que os sintomas de testosterona baixa em homens jovens são semelhantes aos identificados na andropausa.
“A queda de testosterona em homens jovens compromete a disposição, então a pessoa tende à tristeza e à falta de motivação. Há uma queda no desejo sexual e uma sensação de fraqueza muscular”, exemplifica o urologista Ubirajara Barroso, da Sociedade Brasileira de Urologia (SBU).
Saiba os principais sintomas de testosterona abaixa
Irritabilidade;
Depressão e ansiedade;
Baixa libido;
Impotência;
Diminuição da massa magra e da força;
Fadiga;
Redução da energia e do senso de vitalidade e bem-estar.
Qual o nível ideal da testosterona?
Homens adultos, entre 20 e 50 anos, devem ter uma produção de testosterona entre 250 e 800 ng/dL, aproximadamente. Na média, ela gira ao redor de 350 ng/dL, mas qualquer valor dentro desta faixa é considerado saudável e não há vantagem em ter maiores ou menores níveis do hormônio.
A medição é feita em exames de sangue simples. Além de acompanhar o nível de testosterona total, os médicos também monitoram os hormônios que regulam a testosterona, o LH e o FSH.
Em homens jovens, a testosterona deve ser medida nas primeiras horas da manhã, idealmente até duas horas após o despertar, quando há maior estabilidade dos níveis. Caso o exame apresente um nível anormal de algum dos hormônios avaliados, é preciso repetir o teste em outro horário e confirmar que o quadro.
A testosterona é o principal hormônio sexual masculino, produzido principalmente nos testículos
O que causa testosterona baixa em jovens?
Existem múltiplas causas que podem levar à redução de testosterona em jovens. A endocrinologista Luciana Naves, da Rede D’Or, divide os problemas em três grupos:
Funcionais: diabetes descompensado, obesidade grave, presença de doença crônica, estresse emocional, uso de medicamentos que elevem a prolactina (hormônio que pode inibir a função testicular);
Testiculares: malformações, síndromes genéticas como a de Klinenfelter, traumas ocasionados por golpes, infecções testiculares como a caxumba, doenças infiltrativas ou tumorais e cirurgias;
Hipotalâmicas ou hipofisárias: síndromes genéticas que afetam o hipotálamo e a hipófise, glândulas endócrinas responsáveis pela regulação da produção de testosterona, infecções, tumores, cirurgias ou radioterapia nestas glândulas.
Ao comprovar a testosterona baixa via exames de sangue, os médicos costumam realizar uma lista de exclusões para identificar a causa, buscando entender qual questão de saúde pode ter levado ao efeito colateral indesejável.
“Em pessoas mais jovens, a baixa testosterona costuma estar relacionada à obesidade. Associada ao sedentarismo, a obesidade pode levar à desregulação do metabolismo do corpo. Mas o organismo é muito integrado, então, até níveis elevados de estresse ou ingestão insuficiente de vitaminas podem interferir na produção da testosterona”, explica a endocrinologista Ana Paula Barreto, da Clínica Mantevida, em Brasília.
Como é feito o tratamento para testosterona baixa?
O tratamento para testosterona baixa é feito em duas frentes: estimulando o corpo a regularizar os níveis de produção ou, em casos mais graves, fazendo a suplementação do hormônio.
Inicialmente, o tratamento costuma ser baseado na adoção de um estilo de vida saudável, com uma dieta mais balanceada e a prática de exercícios físicos. Essas mudanças ajudam tanto a combater o sobrepeso como permitem um maior controle do estresse.
Entretanto, apenas com a identificação do motivo que levou à redução do hormônio ou, pelo menos com a exclusão de alguns dos cenários mais perigosos, como os de tumores testiculares, o tratamento é planejado.
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